Мягкий шанкр (шанкроид)

Мягкий шанкр ( венерическая язва, шанкроид) относят к традиционным болезням, передающимся половым методом (венерическим заболеваниям). Возбудитель болезни — бактерия Haemophilus ducreyi. Мягкий шанкр распространен в государствах Африки, Центральной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии.

Причины мягкого шанкра

Инфицирование может произойти при половых контактах во влагалище, рот и прямую кишку. Иные методы инфицирования маловероятны. Случаи бытового инфицирования чрезвычайно редки и , в основном, считаются недоказанным инфицирование при половом контакте.

Риск инфицирования при половом контакте с больным мягким шанкром составляет 50%.

Симптомы мягкого шанкра

Инкубационный период в среднем 5 суток.

На месте введения возбудителя возникает небольшое красноватое пятнышко, на месте которого в скором времени возникает пузырек с гнойным содержимым. В последствии вскрытия пузырька с гноем появляется язва.

Язва при мягком шанкре характеризуется неправильной формой, поперечником от нескольких мм до нескольких см, болезненностью.

Обыкновенно язвы при мягком шанкре находятся на половых органах, реже — около заднего прохода, еще реже — на слизистой рта.

Осложнения мягкого шанкра

• Воспаление лимфатических сосудов. Данное осложнение проявляется в виде уплотненных болезненных тяжей. У парней они обыкновенно образуются на верхней плоскости полового члена, у женщин — на лобке и внешней плоскости больших половых губ.
• Воспаление лимфатических узлов . Данное осложнение возникает через 2-3 нед. в последствии появления язвы мягкого шанкра. В случае если язва локализуется на половых органах, то поражаются паховые лимфатические узлы. При всем при этом они растут в объеме, становятся болезненными. Кожа над ними приобретает ярко-красный цвет. Данные перемены сопровождаются  повышением температуры тела.
• При отеке крайней плоти вероятен фимоз и парафимоз.

Диагностика мягкого шанкра

Диагностика базируется на медицинской картине и микроскопии отделяемого язвы. В ряде  случаев используют посев и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Мягкий шанкр тяжело отличить от первичного сифилиса. Чтобы достичь желаемого результата применяют серологические реакции на сифилис и обследование половых партнеров пациента за прошедшие 3-6 месяцев.

Лечение мягкого шанкра

• Гигиена
• Антибактериальные препараты
• Хирургическая очистка лимфатических узлов