Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга – это локальное расширение просвета артерии, которая участвует в кровоснабжении головного мозга. Такой вид аневризмы также носит название церебральной или интракраниольной (т.е. внутричерепной).

Под воздействием различных причин стенка сосуда утрачивает свою эластичность и упругость. Данное патологическое состояние крайне опасно тем, что при малейшем механическом повреждении, либо при резком повышении кровяного давления может произойти разрыв такой ослабленной стенки.

Результатом является субарахноидальное кровоизлияние, либо непосредственное внутримозговое, т.е. инсульт. Соответственно, в зависимости от части и тяжести поражения участка мозга возникают различные симптомы и признаки нарушения работы ЦНС. Кроме того, например, кровоизлияния в желудочки головного мозга являются причиной смерти больных.

Причины аневризмы сосудов головного мозга

Окончательно причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга не изучены. Главная роль в патогенезе отводится нарушению структуры сосудистой стенки, преимущественно за счет компонентов мышечного слоя. Кроме этого называют и предрасполагающие факторы. Это атеросклероз, артериальная гипертензия, заболевания соединительной ткани и изменения мозгового кровообращения. В свою очередь, их причины заключаются во врожденных аномалиях строения артериального (Виллизиевого) круга и опухоли.

Также следует отметить, что аневризмы сосудов головного мозга чаще всего располагаются в так называемых слабых местах – на изгибах или в участках разветвления артерий. Здесь стенка несет наибольшую функциональную нагрузку, что и является причиной того, что именно в таких зонах она быстрее утрачивает эластичность.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

В большинстве случаев аневризмы сосудов головного мозга существуют бессимптомно. Единственным признаком может быть головная боль различного характера, в том числе и напоминающая мигрень. При особо крупных размерах аневризмы проявляются такие неврологические симптомы, как нарушения зрения («туман», «мушки», «двоение», выпадение полей зрения), слуха, парезы лицевых нервов.

В таких случаях симптомы напрямую зависят от места локализации аневризмы сосудов головного мозга. Но чаще всего их либо случайно обнаруживают в ходе комплексного обследования, либо, к сожалению, уже после их разрыва. Признаки разрыва такие же, как и при инсульте, либо при субарахноидальном кровоизлиянии.

Типы аневризм

• По форме различают мешотчатые (одно- и многокамерные) и веретенообразные аневризмы сосудов головного мозга;
• В зависимости от того, на какой именно артерии находится расширение, различают аневризмы на передней мозговой и передней соединительной, внутренней сонной, средней мозговой и на артериях вертебро-базилярной системы;
• По количеству пораженных сосудов – единичные и множественные (на двух и более артериях);
• По размерам – милиарные до 3 мм, обычные до 15, большие до 25 и шишантские более 25 мм.

Кто находится в группе риска

Учитывая причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга, к группе риска можно отнести лиц, злоупотребляющих алкоголем, курением и жирной пищей (способствуют развитию атеросклероза и нарушают гемодинамику), больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом, пациенты с врожденными аномалиями строения церебрального круга.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга

Для диагностики используется КТ или МРТ головного мозга, а самыми точными методами диагностики являются обычная церебральная ангиография и магнитно-резонансная ангиография.

Лечение традиционными методами

Принципы лечения зависят от размеров аневризмы сосудов головного мозга. Тем не менее, с большинстве случае применяются именно хирургические методы, поскольку риски для жизни и здоровья пациента слишком велики.

Оперативное лечение выполняется нейрохирургами. Сегодня существует современные методики, позволяющие обойтись без трепанации черепа. Артерия с патологически изменой стенкой «выключается» из общего кровотока посредством клипирования и окклюзии.

Народные методы лечения

Эффективных способов лечения народными средствами не существует из-за высокого риска для жизни и здоровья больных.

Профилактика

Принципы профилактики – общие. Это здоровый образ жизни (отказ от курения и алкоголя), правильное питание и своевременное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. В особенности это касается пациентов, входящих в описанную выше группу риска.